促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，完善公共衛(wèi)生體系

推進健康中國建設(shè)，堅持人民群眾健康優(yōu)先發(fā)展，構(gòu)建支持生育的政策體系，實施積極應(yīng)對人口老化的國家戰(zhàn)略，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，完善公共衛(wèi)生體系，健全重大疫情防控和治理體系，加強應(yīng)急能力建設(shè)，有效遏制重大疫情蔓延傳染病。

面對突如其來的新冠肺炎疫情，我們堅持以人為本、生命至上、動態(tài)清零的原則，開展人民戰(zhàn)爭、一般戰(zhàn)爭、阻斷戰(zhàn)爭抗擊疫情，最大限度地保護了人民群眾的生命安全和健康，疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展取得了重大積極成果。

我們貫徹以人民為中心的發(fā)展理念，持續(xù)為兒童、教育、就業(yè)、醫(yī)療、養(yǎng)老、住房和弱勢群體提供服務(wù)，建設(shè)世界上最大的教育體系、社會保障體系和醫(yī)療保障體系。

中國龐大的人口基數(shù)和人口結(jié)構(gòu)，要求建立世界上最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系。中國作為世界上唯一擁有十億人口的國家，自然擁有最大的潛在醫(yī)療衛(wèi)生需求。

一方面，中國社會人口經(jīng)濟結(jié)構(gòu)分析問題日益凸顯，這亟需進行全方位加強我國醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)體系制度建設(shè)。根據(jù) 2020 人口普查數(shù)據(jù)，中國 60 歲及以上老年人口占比已高達 18.70％，14 歲以及下人口占比則低至 17.95％，亟需鼓勵生育和應(yīng)對老齡化，這需要我們建設(shè)一個涵蓋人民群眾生老病死的全方位提高醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生管理體系。

另一方面，中國的健康消費水平仍然遠遠低于發(fā)達國家。隨著中國人民生活水平的提高，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)將面臨更多的升級消費需求，人民群眾迫切需要一個更加強大和完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系，醫(yī)療消費水平有望接近發(fā)達國家。

公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)備受重視，基層醫(yī)療設(shè)施亟需補短板。二十大報告再提“健全公共衛(wèi)生體系，加強重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè)”。新冠疫情使得公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)受到空前關(guān)注。

這一疫情暴露了我國疾病防治短板和醫(yī)療資源分配不足和不平衡的現(xiàn)狀。具體來說:

第一，我國居民人均ICU床位數(shù)以及配置遠低于其他發(fā)達地區(qū)國家。據(jù)OECD數(shù)據(jù)，2020年中國每十萬人ICU床位數(shù)為4.5張，遠低于企業(yè)同期經(jīng)濟發(fā)達我們國家，如德國28.2張、美國21.6張。

二是醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足，質(zhì)量有待提高。我們2021年的醫(yī)療支出占國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)的比例為6.5% ，而經(jīng)合組織(OECD)平均水平為8.8% ，而美國為18% 。

第三，資源主要分布進行結(jié)構(gòu)設(shè)計不合理?？臻g上，東西部醫(yī)療信息資源管理發(fā)展水平差距大，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源集中在沿海地區(qū)；結(jié)構(gòu)上，三級醫(yī)院承擔大量醫(yī)療行為，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)資源供給不夠充分。

在此背景下，疫情發(fā)生后，有關(guān)部門出臺了一系列政策，鼓勵以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為代表的三級醫(yī)院下沉，指導基層三級醫(yī)院建設(shè)。

2022年5月，國家辦公廳發(fā)布《關(guān)于以縣城為重要載體推進城鎮(zhèn)化建設(shè)，通過招投標推進縣級醫(yī)院(包括中醫(yī)醫(yī)院)改革的意見》 ，支持人口達到一定規(guī)模的縣改進縣級醫(yī)院，促進三級醫(yī)院設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè)。

同年5月，發(fā)改委、衛(wèi)健委等聯(lián)合印發(fā)《有序擴大我們國家經(jīng)濟區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心主義建設(shè)社會工作管理方案》，有序擴大自己國家區(qū)域醫(yī)療技術(shù)中心城市建設(shè)，到2022年底基本可以完成全國范圍內(nèi)的規(guī)劃布局，力爭國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)覆蓋全國所有省份。

從目前的結(jié)果來看，疫前抑制的新建醫(yī)院項目數(shù)量已明顯恢復(fù)，連續(xù)兩年創(chuàng)歷史新高。與此同時，衛(wèi)生部門和醫(yī)藥制造部門的固定資產(chǎn)投資增長率在2021年初達到峰值，隨后有所下降。但是，衛(wèi)生部門固定資產(chǎn)投資增長率仍然較高，固定資產(chǎn)投資增長率高于制藥業(yè)，表明醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)保持高速增長。