哪種口罩能起到預(yù)防作用，聽專家怎么說

春運(yùn)已經(jīng)拉開序幕，冬春季節(jié)常見的呼吸道傳染性疾病，如流感和新型冠狀病毒也在暗地里蠢蠢欲動，為了保護(hù)自己和家人，謹(jǐn)防中招，戴口罩、勤洗手、通風(fēng)等都是非常有效的預(yù)防手段。

面對商店里五花八門的口罩，廣大市民該如何選擇?戴哪種口罩防護(hù)才有效呢?疾控中心專家表示，降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)建議選擇醫(yī)用外科口罩和N95口罩。

目前，市面上常見的口罩可以分為三類，醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95口罩)、普通棉紗口罩。醫(yī)用外科口罩一般有三層，從外到內(nèi)分別是防水層、過濾層、舒適層，舒適層是一層紗布，醫(yī)用外科口罩可以阻擋70%的病原菌。

醫(yī)用防護(hù)口罩(N95口罩)常用的N95口罩實(shí)際上分為兩種，一種是防生物口罩(藍(lán)綠色)，型號1860或9132;一種是防塵口罩(白色)，型號8210。市民在購買時(shí)應(yīng)選擇防生物的醫(yī)用防護(hù)口罩，N95口罩可以阻擋95%的病原菌。

而棉紗類口罩材質(zhì)可能為棉布、紗布、毛線、帆布及絨等，由于材質(zhì)本身不夠致密，無法起到預(yù)防感染目的，只能阻擋36%的病原菌。

普通級的醫(yī)用口罩，名稱比較多，名稱上沒有“防護(hù)”、“外科”字樣的醫(yī)用口罩都是普通級別的醫(yī)用口罩，該級別口罩不要求對血液具有阻隔作用，也沒有密合性要求，因此僅用于普通醫(yī)療環(huán)境佩戴使用。常見的普通醫(yī)用口罩多為耳掛式，外觀與耳掛式外科口罩比較相似。

專家表示，市民應(yīng)該選擇前兩種口罩，以自我防護(hù)、降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)為目的，佩戴前面兩種口罩(即醫(yī)用外科口罩和N95口罩)都可以。

如果是去一般露天公共場所、不與呼吸道病人近距離接觸，佩戴醫(yī)用外科口罩足以，不必過度防護(hù)。但如果會接觸疑似呼吸道感染的病人，則需要佩戴防生物的N95口罩，才能起到有效的防護(hù)。 

近日，新型冠狀病毒感染的肺炎情況引發(fā)各界關(guān)注。

1月20日凌晨，武漢市衛(wèi)健委發(fā)布消息，通報(bào)新型冠狀病毒感染的肺炎最新情況：1月18日0至24時(shí)，全市治愈出院5例，新增病例59例，死亡1例；1月19日0至22時(shí)，治愈出院1例，新增病例77例。兩日共新確診病例136例。

北京大興區(qū)衛(wèi)健委也在20日凌晨通報(bào)，確診2例新型冠狀病毒感染的肺炎病例。廣東省衛(wèi)健委也通報(bào)確診1例病例。這3人均曾到過武漢。1月19日，國家衛(wèi)健委發(fā)布新型冠狀病毒疫情防控情況。專家研判認(rèn)為，當(dāng)前疫情仍可防可控。但新型冠狀病毒傳染來源尚未找到，疫情傳播途徑尚未完全掌握，病毒變異仍需嚴(yán)密監(jiān)控。

鑒于以往發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒主要通過空氣飛沫傳播，此次新型冠狀病毒尚未排除有限人傳人的可能性，再加上正值春運(yùn)，建議大家除了勤洗手外，在人員密集的密閉空間盡量佩戴口罩，比如在公共交通工具、商場、醫(yī)院以及電梯間等空間里。

目前，市面上有棉紗口罩、一次性醫(yī)用外科口罩和N95口罩等多種類別。那么到底哪種口罩可以起到有效的防病作用呢？

1月20日，武漢市疾控中心官方微信發(fā)文表示，戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段，選擇醫(yī)用外科口罩能很好地預(yù)防呼吸道疾病。一次性醫(yī)用外科口罩和防護(hù)口罩都可以達(dá)到預(yù)防的目的，醫(yī)用外科口罩的性價(jià)比更高。不過，太小的孩子并不適合戴口罩，太小的寶寶使用口罩可能會導(dǎo)致呼吸不暢甚至引發(fā)窒息。孩子屬于易被病毒和細(xì)菌感染的高危人群，最好的預(yù)防手段就是盡量減少外出。

“一次性醫(yī)用外科口罩適合健康人在通風(fēng)差或病人多的空間佩戴，如公交車、地鐵、高鐵、飛機(jī)、醫(yī)院、商場、電梯間或與病人近距離接觸時(shí)，優(yōu)點(diǎn)包括具有防噴濺和預(yù)防呼吸道傳染病的作用，佩戴方便、舒適、透氣性好、價(jià)格低?！?/span>

對于防護(hù)口罩，防護(hù)口罩適合霧霾，以及醫(yī)務(wù)人員預(yù)防極強(qiáng)傳染病，如防霾口罩、N95口罩等，其優(yōu)點(diǎn)在于防護(hù)級別最高。不過，在預(yù)防流感等呼吸道傳染病和一次性醫(yī)用外科口罩無顯著差別，而且相比之下，還具有舒適性較差、價(jià)格更高的特點(diǎn)。

棉紗口罩具有保暖舒適的特點(diǎn)，適合對冷空氣敏感的人，但很難有效預(yù)防呼吸道傳染病。在冀連梅看來，要選擇與臉部大小相匹配的口罩。在佩戴一次性醫(yī)用外科口罩時(shí)，要區(qū)別里、外兩面，淺色面為里，要將褶皺面完全展開,將嘴、鼻、下巴完全包住，然后壓緊鼻夾，使口罩與面部完全貼合。佩戴防護(hù)口罩，要夾緊鼻夾，戴完深呼吸，快速吹吸幾下，以口、鼻側(cè)不漏氣為準(zhǔn)。

該病毒與SARS不同

大家將武漢發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒跟SARS聯(lián)系比較很自然,因?yàn)樗牟≡彩菍儆诠跔畈《镜念愋?。SARS、中東呼吸綜合征也屬于冠狀病毒類型?，F(xiàn)在出現(xiàn)的新型病毒既跟SARS不一樣，也跟中東呼吸綜合征的病毒不一樣。盡管有很多的同源性，但它是一個(gè)平行的完全不同性質(zhì)的新型冠狀病毒。

他透露，他所看到的病人情況（跟上述兩者）有近似的地方，從這個(gè)意義上講它們有共性的地方。這種新型冠狀病毒現(xiàn)在剛剛開始，正在爬坡，跟SARS相比傳染性沒那么強(qiáng)，毒性也沒那么大。至于以后會怎么樣，要看它以后的發(fā)展情況，也看我們?nèi)绾伪M快控制病情，減少傳染。

因?yàn)樵趥魅具^程中，病毒會逐漸適應(yīng)人體，毒性會增加。不過，現(xiàn)在從疾病的嚴(yán)重性和傳播力來說，兩者（跟SARS比）是有差別。

現(xiàn)階段處爬坡階段

截至1月19日，武漢累計(jì)確診病例198例，死亡病例3例。這是否意味著這種新型冠狀病毒對人的生命威脅遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于2003年的SARS呢？還是因?yàn)閲鴥?nèi)醫(yī)療界積累了很多經(jīng)驗(yàn)、不至于讓大家太過擔(dān)心呢？

“這是肯定的，我們確實(shí)積累了一定的經(jīng)驗(yàn)?！睂Υ耍娔仙教寡?，目前對一些有低氧血癥的患者，醫(yī)生會很快給其用上氧療。而且不單是一般的氧療，是一種面罩通氣，高濃度的氧療支持。目前治療的措施和支持療法比起以前有很大的不同。但這種疾病現(xiàn)在處于一個(gè)起始階段，現(xiàn)在的病死率不能說明全面，恐怕還得看疾病的發(fā)展，“所以在這個(gè)問題上，我想我們還是應(yīng)該提高警惕。當(dāng)前這個(gè)情況并不能代表它的全貌，因?yàn)檫@個(gè)疾病剛剛開始，處于一個(gè)爬坡的階段?！辩娔仙窖a(bǔ)充道。

有較大的可能是通過野生動物傳染人

這兩天新增的病例多是由于采用了新的試劑來進(jìn)行判斷，檢測速度更快更準(zhǔn)了，還是什么其他原因呢？

對此，鐘南山分析有兩個(gè)原因：一是面對這個(gè)新型的冠狀病毒，一開始各地的試劑有點(diǎn)不一樣，得有一個(gè)權(quán)威的單位來進(jìn)一步驗(yàn)證，需要花一些時(shí)間，所以有一段時(shí)間（檢測出的病例數(shù)的增長）是比較停滯的。另外，疾病的發(fā)展也在變化中。鐘南山透露他是昨天去武漢的，發(fā)現(xiàn)前天、昨天和今天的情況都有不同。他認(rèn)為這在一定意義上也說明現(xiàn)在這個(gè)疾病局部的發(fā)展是比較快的。

這次病例比較明確地集中在武漢，上海、廣東等地都是輸入性的病例，也都與武漢有關(guān)系。鐘南山透露，這種新型冠狀病毒的病例不單是集中在武漢，而且集中在兩個(gè)區(qū)（大概占了45%）。這兩個(gè)區(qū)有一個(gè)比較大的海鮮（野味）市場，相當(dāng)多的并不是海鮮，而是野味、野生動物。目前從初步的流行病學(xué)分析來看，這種新型冠狀病毒通過野生動物傳給人是有比較大的可能，但源頭是什么動物還不清楚。經(jīng)過當(dāng)?shù)卣e極地處理，現(xiàn)在這個(gè)市場已經(jīng)關(guān)閉了。

但是，現(xiàn)在還是有出現(xiàn)人傳人的現(xiàn)象，鐘南山提醒這一點(diǎn)值得警惕。目前在武漢已有一些肯定的證據(jù)，同時(shí)在廣東有兩個(gè)病人沒去過武漢，但是家人去了武漢以后染病，回到家里后分別在兩個(gè)家庭又有人染上新型冠狀病毒。所以，現(xiàn)在可以肯定有人傳人的現(xiàn)象。

中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光：現(xiàn)在采取措施，完全是可以逆轉(zhuǎn)的。

近期，湖北省武漢市等多個(gè)地區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情。國家衛(wèi)健委高級別專家組于20日接受記者采訪時(shí)表示，新型冠狀病毒傳染已確認(rèn)存在人傳人和醫(yī)務(wù)人員感染。

國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山表示，目前疫情在武漢出現(xiàn)局部暴發(fā)的情況，從感染人群的地理分布看，與武漢海鮮市場關(guān)系很密切。

目前非?？隙ǖ刈C實(shí)出現(xiàn)了人傳人現(xiàn)象。在廣東有2例肯定是人傳人，因?yàn)樗麄儧]去過武漢。但是他的家人得病以后回來傳染給了他。同時(shí)，也證實(shí)了有醫(yī)務(wù)人員感染。

高級別專家組成員、中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光表示，目前疫情不斷出現(xiàn)新情況，這是傳染病流行早期的共同特點(diǎn)?，F(xiàn)在采取措施，完全是可以逆轉(zhuǎn)的。

預(yù)防和控制最有效的辦法是早發(fā)現(xiàn)、早診斷，還有治療、隔離，這是最有效的、最原始的辦法。他預(yù)估，春節(jié)期間得病人數(shù)還會有增加。

有信心能控制新型冠狀病毒，不會重復(fù)17年前的非典。“這次花了2周就定位了新型冠狀病毒，再加上我們有很好的監(jiān)控和隔離的制度，我不相信它會像17年前非典造成的社會影響以及經(jīng)濟(jì)的損害?！?/span>

普通人怎么防范？面對這種新型冠狀病毒，普通人應(yīng)該怎么防范？

非必要別去武漢 有發(fā)燒及時(shí)就診。因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)人傳人的現(xiàn)象，普通人也要提高警惕，做好預(yù)防不要得病?，F(xiàn)在的病例大部分是來自武漢或者去過武漢。我的總的看法呢，就是沒有特殊的情況，不要去武漢。另外，自己有不舒服或者感冒，應(yīng)到當(dāng)?shù)氐陌l(fā)熱門診就診，必要時(shí)進(jìn)行排查。戴口罩還是有用的?？谡植⒉灰欢ㄒ鱊95，因?yàn)椴《静⒉皇菃为?dú)地存在，而是常常存在飛沫里頭，戴一般的醫(yī)用外科口罩還是能夠阻擋大部分黏在飛沫上的病毒，防止其進(jìn)入呼吸道。

專家提醒，如果有發(fā)燒，又去過武漢或者家里有從武漢過來的人，要比較警惕，到發(fā)熱門診就診，做核酸檢測。

樂康醫(yī)療器械：如果去公眾場合，一定要佩戴一次性口罩。一次性口罩可以有效的阻隔大部分病菌，起到防護(hù)作用。